Страховой агент более
20-ти страховых компаний
RedKasko Контакты:
Адрес: Ткацкая, 15 Москва,
Телефон:+7(495) 640 01 10
г. Москва,
Ткацкая, 15

Определение размера ущерба и размера страховой выплаты, условия и порядок осуществления страховой выплаты

11.1. Страховая выплата производится после предоставления Страхователем Страховщику всех необходимых документов по страховому случаю, предусмотренных разделом 10 настоящих Правил, подтверждающих наступление страхового случая, осмотра поврежденного ТС, дополнительного оборудования Страховщиком и составления акта осмотра, полного определения обстоятельств, причин, размера и характера причиненного ущерба и признания Страховщиком события страховым случаем. При этом обязанность представления вышеуказанных документов лежит на Страхователе.

11.3. Выплата страхового возмещения, если иное не предусмотрено Договором, производится:

11.3.1. В случае хищения ТС, дополнительного оборудования - в течение 30 банковских дней, считая со дня предоставления Страхователем Страховщику всех необходимых документов и подписания сторонами Дополнительного Соглашения о взаимоотношениях сторон в случае нахождения похищенного ТС, дополнительного оборудования;

11.3.2. В случае гибели ТС, дополнительного оборудования - в течение 20 банковских дней, считая со дня предоставления Страхователем Страховщику всех необходимых документов;

11.3.3. Во всех остальных случаях - в течение 10 банковских дней, считая со дня предоставления Страхователем Страховщику всех необходимых документов. При направлении автомобиля на ремонт, его сроки определяются в зависимости от степени повреждений и в соответствии с технологией ремонта завода-изготовителя, а также поставки необходимых (заменяемых) деталей.

11.4. Основанием для признания события страховым случаем и выплаты страхового возмещения являются признание Страховщиком надлежащими и достаточными документов, указанных в разделе 10 настоящих Правил.

11.5. Лицу, не являющемуся собственником ТС, в случае хищения, гибели или повреждения ТС, дополнительного оборудования сумма страхового возмещения может быть выдана (перечислена) при наличии у него нотариально заверенной доверенности от собственника ТС на получение страховой выплаты.

В случае, если со Страхователем заключен договор обязательного страхования гражданской ответственности, а договор добровольного страхования по риску "ГРАЖДАНСКАЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ" заключен по тарифам, предусматривающим наличие полиса обязательного страхования, то выплаты по договору добровольного страхования риска "ГРАЖДАНСКАЯ ОТВТСТВЕННОСТЬ" производятся только после превышения лимита ответственности при выплате по договору обязательного страхования по данному страховому случаю.

11.6. Страховая выплата по риску "НЕСЧАСТНЫЙ СЛУЧАЙ" производится Застрахованным лицам, а в случае смерти - их наследникам.

11.7. В случае хищения ТС, дополнительного оборудования, размер страхового возмещения определяется исходя из страховой суммы (за вычетом ранее произведенных выплат по этим рискам, если иное не предусмотрено Договором), а также за вычетом износа ТС, дополнительного оборудования в течение срока действия Договора,

11.8. Выплата страхового возмещения за похищенное ТС производится после передачи Страховщику всех документов и предметов, перечисленных в п. 10.4.4. Правил и заключения Дополнительного Соглашения со Страхователем ТС о взаимоотношениях сторон в случае нахождения похищенного ТС.

11.9. В случае повреждения ТС, застрахованного по риску "АВТОКАСКО" или "УЩЕРБ", размер ущерба определяется на основании:

11.9.1. калькуляции (с учетом износа на запасные части) Страховщика или уполномоченной им экспертной организации;

11.9.2. счетов за фактически выполненный ремонт поврежденного ТС на станции технического обслуживания автомобилей (СТОА), на которую Страхователь был направлен Страховщиком;

11.9.3. счетов за фактически выполненный ремонт поврежденного ТС на СТОА по выбору Страхователя. В этом случае Страхователь обязан представить Страховщику оригинал счета (наряда-заказа) или калькуляцию ремонта, выполненные на русском языке (или имеющие заверенный перевод на русский язык), а также документ, подтверждающий их оплату. Возможность ремонта ТС на СТОА по своему выбору Страхователь обязан согласовать со Страховщиком при заключении договора страхования. Страховщик вправе оспорить размер затрат на ремонт, обосновав при этом свою позицию.

11.10. Возмещению подлежит стоимость деталей и узлов, требующих замены, стоимость работ по замене и ремонту поврежденных деталей и узлов, стоимость расходных материалов. Возмещению подлежит стоимость замены и ремонта только тех узлов и деталей, повреждение которых вызвано страховым случаем. При этом, замена поврежденных деталей и узлов ТС принимается в расчет при условии, что они путем восстановительного ремонта не могут быть приведены в состояние, годное для дальнейшего использования, либо если этот ремонт экономически нецелесообразен, так как его стоимость превышает общую стоимость замены (с учетом стоимости деталей, расходных материалов и работ). Страховщик вправе потребовать от Страхователя передачи ему поврежденных и заменённых узлов и деталей.

11.11. Ущерб, вызванный повреждением или уничтожением автомобильных шин и дисков колес при движении ТС, возмещается лишь тогда, когда имели место другие повреждения ТС, вызванные данным случаем.

11.12.

11.13. При составлении калькуляции применяются средние действующие рыночные цены на детали, расходные материалы и работы, действующие в регионе, по месту проведения ремонта на дату составления калькуляции.

11.14. Страховщик возмещает расходы, связанные с устранением скрытых повреждений и дефектов, вызванных страховым случаем, выявленных в процессе ремонта ТС и подтвержденных документально.

11.15. Не включается в калькуляцию и не подлежит возмещению стоимость:

11.15.1. технического и гарантийного обслуживания ТС;

11.15.2. работ, связанных с реконструкцией и переоборудованием ТС, ремонтом или заменой его отдельных частей, деталей и узлов из-за их изношенности, технического брака и т.п.;

11.15.3. замены (вместо ремонта) узлов и агрегатов ТС в сборе из-за отсутствия на СТОА, осуществляющей ремонт поврежденного ТС, необходимых запасных частей и деталей.

11.16. При полной фактической или конструктивной гибели ТС, а также в случае, когда стоимость восстановительного ремонта ТС превышает 75% его действительной стоимости на момент заключения Договора, выплата страхового возмещения производится:

11.16.1. в размере страховой суммы по рискам "УЩЕРБ", "АВТОКАСКО" за вычетом ранее произведенных выплат по этим рискам, если иное не предусмотрено Договором, а также за вычетом износа ТС за время действия Договора. При этом Страхователь передает остатки ТС Страховщику или уполномоченному им лицу.

В этом случае ТС должно быть снято Страхователем с учета в органах ГИБДД, а затраты Страхователя по снятию ТС с учета страхованием не покрываются.

11.16.2. в размере 60% от страховой суммы по рискам "УЩЕРБ", "АВТОКАСКО" за вычетом ранее произведенных выплат по риску, если иное не предусмотрено Договором, а также за вычетом износа ТС за время действия Договора, при условии, что остатки ТС остаются у Страхователя.

11.17.. Если договор страхования был заключен на условиях неполного имущественного страхования (страховая сумма меньше действительной стоимости ТС), при наступлении событий, соответствующих п.11.16. настоящих Правил, Страховщик производит страховое возмещение в размере страховой суммы по рискам "УЩЕРБ", "АВТОКАСКО" за вычетом ранее произведенных выплат по риску, а также за вычетом износа ТС за время действия Договора и стоимости годных остатков, при условии, что остатки ТС остаются у Страхователя. Стоимость годных остатков определяется независимой оценочной организацией.

11.18. Выбор варианта выплаты страхового возмещения, указанного в п.11.16., при гибели ТС, определяется соглашением Страховщика и Страхователя, за исключением договоров, заключенных на условиях неполного имущественного страхования.

11.19. При расчете страхового возмещения не учитывается стоимость отсутствующих или поврежденных деталей и агрегатов, отсутствие или повреждение которых не имеет прямого отношения к рассматриваемому страховому случаю.

11.20. Максимальный размер страхового возмещения по одному страховому случаю не может превышать:

11.20.1. при повреждении ТС, застрахованного по риску "АВТОКАСКО" или "УЩЕРБ": а) разницу между страховой суммой (с учетом износа ТС за время действия Договора) по этим рискам и ранее произведенными выплатами по ним, если страхование осуществлялось с условием уменьшения страховой суммы на величину произведенных выплат страхового возмещения; б) величины страховой суммы, указанной в Договоре (с учетом износа ТС за время действия Договора), если страхование осуществлялось без условия уменьшения страховой суммы на величину произведенных выплат страхового возмещения;

11.20.2. при гибели ТС- величин, указанных в п.п. 11.16.1 и 11.16.2.

11.21. После выплаты страхового возмещения по рискам "УЩЕРБ", "АВТОКАСКО", Страховщик имеет право потребовать предоставить для осмотра отремонтированное ТС, либо документы, подтверждающие произведенный ремонт. В случае отказа Страхователя от предъявления ТС для осмотра, либо документов, подтверждающих произведенный ремонт, страховое возмещение в случаях последующих повреждений (если они затрагивают те же элементы и узлы, по которым ранее было выплачено страховое возмещение), уничтожения ТС или хищения, выплачивается за вычетом сумм страхового возмещения, выплаченных для восстановления элементов и узлов, по которым осмотр Страховщиком не был произведен.

11.22. В случае выплаты страхового возмещения при хищении или гибели ТС действие Договора прекращается, возврат страховой премии по другим застрахованным рискам не производится.

11.23. После выплаты страхового возмещения по рискам "УЩЕРБ", "АВТОКАСКО", кроме случая хищения или гибели ТС, Договор по этому риску продолжает действовать до окончания срока его действия. В случаях, когда страховая сумма по соответствующему риску уменьшается на величину произведенной выплаты, и общая сумма выплат будет равна страховой сумме (с учетом износа ТС за время действия Договора), Договор страхования прекращается..

11.24. Размер ущерба по риску "ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ" определяется: 
-при повреждении дополнительного оборудования, 
-в размере стоимости ремонта, 
-при хищении или уничтожении дополнительного оборудования 
- в размере страховой суммы по риску за вычетом износа за период действия Договора.

11.24.1. После выплаты страхового возмещения страховая сумма по данному риску уменьшается на величину произведенной выплаты.

11.24.2. После выплаты страхового возмещения за похищенное или уничтоженное дополнительное оборудование действие Договора по нему прекращается.

11.24.3. В случае хищения автомагнитолы со съемной передней панелью выплата страхового возмещения производится после передачи Страхователем Страховщику съемной передней панели от похищенной автомагнитолы.

11.24.4. В случае установки на ТС нового дополнительного оборудования может быть заключен новый Договор для страхования установленного оборудования.

11.25. При наступлении страхового случая по риску "НЕСЧАСТНЫЙ СЛУЧАЙ" - получения травмы (увечья) в результате ДТП, страховая выплата производится за каждый день нетрудоспособности (но не более, чем за 4 месяца подряд) в размере 0,4% от страховой суммы на одно Застрахованное лицо. Суммарная величина страховой выплаты не может превышать лимита возмещения.

11.26. Страховая выплата по риску "НЕСЧАСТНЫЙ СЛУЧАЙ" производится в пределах страховой суммы на место (при страховании по системе мест) или страховой суммы для всего ТС (при страховании по паушальной системе). Если в результате несчастного случая также последовала постоянная утрата общей трудоспособности (инвалидность) или смерть лица, находившегося в ТС в момент страхового случая, страховая выплата производится на основании письменного заявления указанного лица или его наследников.

11.26.1. Требования по осуществлению Страховщиком страховой выплаты в связи со страховым случаем могут быть предъявлены в течение срока исковой давности, установленного законодательством РФ.

11.26.2. В случае, если в течение трех месяцев со дня страхового случая последовала смерть Застрахованного лица, выплачивается оговоренная в Договоре страховая сумма на место в пределах лимита ответственности на одно Застрахованное лицо.

11.26.3. При постоянной утрате общей трудоспособности страховая выплата производится, если инвалидность наступила не позднее одного года со дня страхового случая. Наступление инвалидности должно быть заверено компетентной медицинской комиссией не позднее трех месяцев после окончания указанного года (медицинская комиссия назначается в соответствии с требованиями Страховщика).

11.26.4. В случае наступления инвалидности страховая выплата производится в следующих размерах: 
1-я группа - 100%; 
2-я группа - 75%; 
3-я группа - 50% от лимита ответственности на одно Застрахованное лицо или страховой суммы на место.

11.26.5. После осуществления страховой выплаты страховая сумма по риску "НЕСЧАСТНЫЙ СЛУЧАЙ" уменьшается на сумму произведенной выплаты.

11.27. Выплата страхового возмещения по рискам осуществляется в рублях. При страховании с валютным эквивалентом, страховое возмещение выплачивается в рублях по курсу Центрального банка РФ, установленному для данной валюты на дату расчета страхового возмещения. При этом, при расчете страхового возмещения данное условие применяется в случае, если курс данной валюты не превышает максимального курса для выплат, под которым понимается курс этой валюты, установленный Центральным банком РФ на дату перечисления страховой премии, увеличенной на 1% (один процент) на каждый месяц (в т.ч. неполный), прошедший с момента перечисления премии. В случае, если курс данной валюты, установленный Центральным банком РФ, превысит вышеуказанный максимальный курс, размер страхового возмещения определяется исходя из максимального курса.

11.28. Выплата страхового возмещения по риску "ГРАЖДАНСКАЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ" производится Страховщиком в течение 10 банковских дней (п. 11.3.3.) после признания им случая страховым, но не ранее поступления всей суммы страховой премии на расчетный счет Страховщика, если иное не предусмотрено Договором.

11.28.1. Основанием для признания случая страховым и выплаты страхового возмещения являются представляемые Страхователем заявление по установленной Страховщиком форме, документы, указанные в п. 10.8.2. Правил, а также следующие документы: 
-справка ГИБДД о ДТП по установленной форме; 
-оригинал (заверенная копия) официального документа, выданного организацией, имеющей лицензию на проведение оценочной деятельности, с указанием в денежном выражении размера ущерба, причиненного имуществу потерпевшего, с приложением копии лицензии; 
-заключение соответствующего медицинского учреждения с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза, периода нетрудоспособности; 
-оплаченные счета за лечение; 
-заключение ВТЭК (в случае установления инвалидности); 
-заключение медицинского учреждения, констатировавшего смерть потерпевшего, с указанием причины смерти; 
-копия свидетельства о смерти; 
-копия постановления о возбуждении (отказе в возбуждении) уголовного дела по факту причинения в ДТП вреда жизни и здоровью; 
-решения судов, вступившие в законную силу (при рассмотрении дела в судах); 
-документы, удостоверяющие личность потерпевшего, право владения поврежденным или уничтоженным имуществом, законность его прав на получение возмещения (документы о вступлении в права наследования и др.); 
-другие необходимые документы из соответствующих компетентных организаций, подтверждающие размер причиненного ущерба и законность предъявленных требований.

11.28.2. Страховое возмещение выплачивается в размере прямого материального ущерба, но не более страховой суммы, с учетом определенных Договором лимитов ответственности.

После выплаты страхового возмещения страховая сумма, установленная по Договору, уменьшается на величину выплаченного страхового возмещения, если иное не предусмотрено Договором.

11.28.3. Если вред причинен нескольким потерпевшим и общий размер ущерба превышает страховую сумму или лимит ответственности, то возмещение каждому потерпевшему выплачивается пропорционально отношению размера причиненного ему ущерба к общему размеру ущерба, причиненному всем потерпевшим. В первую очередь выплачивается возмещение за вред, причиненный жизни и здоровью потерпевшего.

11.29. Страховая выплата, по согласованию Страхователя и Страховщика, производится любым способом, не противоречащим действующему законодательству РФ, в том числе путем перечисления денежных средств на расчетный счет лица, в пользу которого заключен Договор, наличными деньгами из кассы Страховщика и т.п.

Попробуйте рассчитать каско онлайн прямо у нас на сайте.